Influência de tecnologias para avaliação/visualização vascular no cateterismo intravenoso periférico: Revisão integrativa / Influencia de tecnologías para la evaluación/visualización vascular en el cateterismo intravenoso periférico: Revisión integrativa / Influence of vascular assessment/visualization in peripheral intravenous catheterization technologies: An integrative review

RESUMO Objetivo verificar a influência da ultrassonografia vascular, emissão de luz infravermelha e iluminação transdérmica no sucesso da cateterização intravenosa periférica; número de tentativas, tempo para a realização do procedimento, permanência do cateter in situ e ocorrência de complicações em crianças, quando comparadas ao método tradicional. Método trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada no período de 2018 a 2020 na Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Science Direct, Scopus e Web of Science. Foram selecionados estudos originais, publicados entre 2007 e 2019, que comparassem o uso dessas tecnologias com o método tradicional da cateterização intravenosa periférica em crianças de 0 - 18 anos. Resultados de 52 estudos potenciais, 25 compuseram a amostra final, 10 relacionados ao uso da ultrassonografia vascular e 11 da luz infravermelha e 4 da iluminação transdérmica. Conclusão e implicações para a prática: o ultrassom parece ser a tecnologia mais eficaz para promover a obtenção bem sucedida da cateterização intravenosa periférica, porém há necessidade de realização de mais estudos que determinem melhor a eficácia das tecnologias estudadas na obtenção e manutenção da cateterização intravenosa periférica. Poderá propiciar práticas clínicas baseadas em evidências recentes, melhorando a qualidade da assistência à criança hospitalizada e sua família, através da promoção da segurança do paciente.

RESUMEN Objetivo verificar la influencia de la ecografía vascular, la emisión de luz infrarroja y la iluminación transdérmica en el éxito del cateterismo intravenoso periférico, el número de intentos, el tiempo para realizar el procedimiento, la permanencia del catéter in situ y la aparición de complicaciones en los niños, en comparación con el método tradicional. Método esta es una revisión de literatura integradora llevada a cabo desde 2018 hasta 2020 en la Biblioteca Virtual de Salud, PubMed, Science Direct, Scopus y Web of Science. Se seleccionaron estudios originales publicados entre 2007 y 2019 que compararon el uso de estas tecnologías con el método tradicional de cateterización intravenosa periférica en niños de 0 a 18 años. Resultados De 52 estudios potenciales, 25 constituyeron la muestra final, 10 relacionados con el uso de ultrasonido vascular y 11 con luz infrarroja y 4 con iluminación transdérmica. Conclusión e implicaciones para la práctica el ultrasonido parece ser la tecnología más efectiva para promover el logro exitoso del cateterismo intravenoso periférico, sin embargo, se necesitan más estudios para determinar mejor la efectividad de las tecnologías estudiadas para obtener y mantener el cateterismo intravenoso periférico. Puedese proporcionar prácticas clínicas basadas en evidencia reciente, mejorando la calidad de la atención para niños hospitalizados y sus familias, promoviendo la seguridad del paciente.

ABSTRACT Objective to verify the influence of vascular ultrasound, infrared light emission, and transdermal lighting on the success of peripheral intravenous catheterization, number of attempts, time to perform the procedure, catheter stay in situ and occurrence of complications in children, when compared to the traditional method. Method this is an integrative literature review carried out from 2018 to 2020 at the Virtual Health Library, PubMed, Science Direct, Scopus, and Web of Science. Original studies, published between 2007 and 2019, comparing the use of these technologies with the traditional method of peripheral intravenous catheterization in children aged 0 - 18 years, were selected. Results: of 52 potential studies, 25 made up the final sample. Ten were related to vascular ultrasound use, 11 to infrared light and 4 to transdermal lighting. Conclusion and implications for practice ultrasound seems to be the most effective technology to promote the successful achievement of peripheral intravenous catheterization. However, there is a need for further studies to better determine the effectiveness of the technologies studied in obtaining and maintaining peripheral intravenous catheterization. It may provide clinical practices based on recent evidence, improving the quality of care for hospitalized children and their families, by promoting patient safety.

Cuidados da equipe de enfermagem na punção intravenosa periférica segura em idosos hospitalizados / Cuidados de enfermería en la canalización de via venosa periférica segura en ancianos hospitalizados / Nursing team care actions for safe peripheral intravenous puncture in hospitalized elderly people

RESUMO OBJETIVO: descrever os cuidados da equipe de Enfermagem na punção intravenosa periférica segura em idosos hospitalizados. MÉTODO: pesquisa qualitativa conduzida em um hospital geral público no interior da Bahia no ano de 2014. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com nove profissionais de Enfermagem da clínica médica, a partir de roteiro previamente elaborado. As entrevistas foram analisadas utilizando-se o método da análise de conteúdo. RESULTADOS: emergiram as categorias analíticas: 1. Consideração sobre o processo de envelhecimento; 2. Condição clínica e o preparo da pessoa idosa para o acesso venoso periférico; 3. Seleção do local para o acesso venoso periférico; 4. Escolha do dispositivo intravascular. CONCLUSÃO: a punção intravenosa periférica segura está relacionada à avaliação prévia das condições clínicas do idoso, seleção do local e escolha do dispositivo intravascular. Os cuidados realizados pelos profissionais não são sistematizados ou padronizados, o que pode contribuir para a ocorrência de eventos adversos.

RESUMEN OBJETIVO: describir los cuidados de enfermería en la canalización de via venosa periférica segura en ancianos hospitalizados. MÉTODO: investigación cualitativa llevada a cabo en 2014 en un hospital general público del interior de Bahía. Se entrevistaron a nueve profesionales de enfermería de clínica médica siguiendo un cuestionario semiestructurado. Las entrevistas se analizaron según el método del análisis de contenido. RESULTADOS: se definieron las siguientes categorías analíticas: 1. Consideraciones sobre el proceso de envejecimiento; 2. Condición clínica y preparación del anciano para la canalización de vía venosa periférica 3. Selección del sitio de acceso venoso periférico; 4. Selección del dispositivo intravascular. CONCLUSIÓN: la canalización de vía venosa periférica segura depende de una evaluación preliminar de las condiciones clínicas del anciano, de la selección del sitio de inserción del cateter y de la selección del dispositivo intravascular. Las prácticas asistenciales de los profesionales no están sistematizados ni tampoco estandarizadas, lo cual puede contribuir a que ocurran eventos adversos.

ABSTRACT OBJECTIVE: to describe the nursing team care actions for safe peripheral intravenous puncture in hospitalized elderly people. METHOD: qualitative research conducted in a general public hospital in the inland of Bahia, in the year 2014. Semi-structured interviews were conducted with nine nursing professionals from the medical clinic, based on a previously prepared script. The interviews were analyzed using the content analysis method. RESULTS: the following analytical categories emerged: 1. Consideration about the aging process; 2. Clinical condition and preparation of the elderly person for peripheral venous access; 3. Selecting the site for peripheral venous access; 4. Selecting the intravascular device. CONCLUSION: safe peripheral intravenous puncture is related to prior assessment of the clinical conditions of the elderly person, site selection and selecting an intravascular device. The care actions provided by the professionals are not systematized or standardized, which may contribute to the occurrence of adverse events.

Acessos venosos periféricos em crianças hospitalizadas: um estudo fotográfico / Peripheral venous accesses in hospitalized children: a photographic study / Accesos venosos periféricos en niños hospitalizados: un estudio fotográfico

Objetivo: avaliar as condições dos acessos venosos periféricos em crianças internadas em enfermarias pediátricas. Método: estudo de abordagem quantitativa, descritivo, prospectivo, que avaliou 53 acessos venosos periféricos em crianças de 0 a 2 anos de um hospital público do interior da Bahia, entre maio e julho de 2010. Os dados foram coletados a partir de registro fotográfico e formulário baseado em diretrizes práticas nacionais e internacionais para terapia intravenosa. Utilizou-se a estatística descritiva para análise dos dados. Resultados: a maioria das punções foi nas mãos (64,1%), o maior tempo de permanência dos acessos foi até 2 dias (72%), em todos os acessos periféricos foi utilizado cateter sob agulha com curativo não estéril, a tala foi pouco utilizada, e 39,6% dos acessos foram retirados acidentalmente. Conclusão: os cuidados com acessos venosos periféricos nas crianças estudadas mostraram-se em desacordo com muitas das diretrizes práticas nacionais e internacionais que orientam os cuidados com a terapia intravenosa.(AU)

Objective: evaluate the conditions of peripheral venous accesses in children admitted to pediatric wards. Method: study with a quantitative approach, descriptive, prospective, which examined 53 peripheral venous accesses in children aged from 0 to 2 years in a public hospital in the countryside of Bahia, Brazil, between May and July 2010. Data were collected through photographic record and a form based on national and international practice guidelines for intravenous therapy. Descriptive statistics was used for data analysis. Results: most punctures were in the hands (64.1%), the longer permanence of accesses was up to 2 days (72%), in all peripheral accesses a catheter under the needle with non-sterile bandage was used, a splint was little used, and 39.6% of the accesses were accidentally removed. Conclusion: care for peripheral venous accesses among the children under study did not complied with many of the national and international practice guidelines devised to provide intravenous therapy.(AU)

Objetivo: evaluar las condiciones de accesos venosos periféricos en niños ingresados en enfermerías pediátricas. Método: estudio con un abordaje cuantitativo, descriptivo, prospectivo, que examinó 53 accesos venosos periféricos en niños de 0 a 2 años en un hospital público en el interior de Bahía, Brasil, entre mayo y julio de 2010. Los datos fueron recogidos a través de registro fotográfico y formulario basado en directrices prácticas nacionales e internacionales para terapia intravenosa. Se utilizó la estadística descriptiva para análisis de datos. Resultados: la mayoría de los pinchazos estaban en las manos (64,1%), la permanencia más larga de accesos fue hasta 2 días (72%), en todos los accesos periféricos se utilizó un catéter debajo de la aguja con apósito no estéril, se utilizó poco la férula, y 39,6% de los accesos se quitaron accidentalmente. Conclusión: los cuidados con accesos venosos periféricos entre los niños estudiados no cumplieron con muchas de las directrices de práctica nacionales e internacionales concebidas para cuidados con la terapia intravenosa.(AU)

Vivenciando o contato pele a pele com o recém-nascido no pós-parto como um ato mecânico / Experiencing skin to skin contact with the baby during the postpartum period as a mechanical act / Vivenciando el contacto piel a piel con el recién-nacido en el postparto como un acto mecánico

Objetivou-se compreender a vivência da puérpera durante o primeiro contato pele a pele com o recém-nascido no pós-parto imediato, no centro obstétrico de um hospital público de uma cidade no interior da Bahia. Estudo exploratório, descritivo e qualitativo, aprovado por Comitê de Ética e realizado com quatorze puérperas, através de entrevistas semiestruturadas, no período de julho a agosto de 2011. Os dados foram analisados por meio da Teoria Fundamentada nos Dados, identificando-se o fenômeno "Vivenciando o contato pele a pele como um ato mecânico" e suas três subcategorias "Incentivando só o contato", "O contato como um ato mecânico" e "Sendo obrigada a iniciar o aleitamento materno". O incentivo do contato pele a pele e aleitamento imediatos ocorrem de forma mecânica, sendo destacado só o contato, obrigando a puérpera a iniciar o aleitamento materno de forma brusca e repentina, não sendo respeitada sua vontade de executar ou não essa prática.

The objective was to understand the puerpera's experience during the first skin to skin contact with the newborn in the immediate postpartum period, the obstetric ward of a public hospital in a city in Bahia. Exploratory, descriptive and qualitative study, approved by the Ethics Committee and conducted with fourteen postpartum women, through semi-structured interviews in the period July-August 2011. The data were analyzed using Grounded Theory, identifying the phenomenon "Experiencing skin to skin contact as a mechanical act" and its three subcategories: "Encouraging the only contact", "Contact as a mechanical act" and "Being forced to initiate breastfeeding. "Encouraging the skin to skin contact and immediate breastfeeding occur mechanically, being highlighted only the contact, requiring the puerperas to initiate breastfeeding in sudden and abrupt manner, not respecting their willingness to perform or not this practice.

Se objetivó comprender la vivencia de la puérpera durante el primer contacto piel a piel con el recién-nacido en el postparto inmediato, en el centro obstétrico de un hospital público de un ciudad del interior de Bahia. Es un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo, aprobado por Comité de Ética y realizado con catorce puérperas, a través de encuestas semiestructuradas, en el período de julio a agosto de 2011. Los datos fueron analizados por medio de la Teoría Fundamentada en los Datos identificándose el fenómeno "Vivenciando el contacto piel a piel como un acto mecánico" y sus tres subcategorías: "Incentivando sólo el contacto", "El contacto como un acto mecánico" y "Siendo obligada a iniciar el amamantamiento materno". El incentivo del contacto piel a piel y amamantamiento inmediatos ocurren de manera mecánica, siendo destacado sólo el contacto, obligando la puérpera a iniciar el amamantamiento materno de manera brusca y repentina, no siendo respectada su voluntad en ejecutar o no esa práctica.

Aplicabilidade de modelo teórico a famílias de crianças com doença crônica em cuidados intensivos / Applicability of theoretical model to families of children with chronic disease in intensive care / Aplicación de modelo teórico a familias de niños con enfermedad crónica en cuidados intensivos

Este estudo analisa a aplicabilidade do modelo teórico "Procurando manter o equilíbrio para atender suas demandas e cuidar da criança hospitalizada" às famílias de crianças com doenças crônicas em cuidados intensivos. Estudo qualitativo que respeitou a Resolução 466/2012, sendo aprovado pelo Comitê de Ética sob o parecer 0111.0.441.099-11. Foi adotada a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com sete famílias de crianças hospitalizadas por doenças crônicas. A pesquisa identificou três fenômenos, que foram analisados à luz do modelo teórico citado: experiência difícil para a família; modificando o funcionamento e a rotina da família; e recebendo apoio no enfrentamento da doença crônica. O estudo demonstrou que o modelo teórico utilizado pode ser aplicado a famílias de crianças com doenças crônicas, pois vivenciam um evento inesperado que desorganiza o seu cotidiano e demanda a busca por novas estratégias para seu enfrentamento.

This study examines the applicability of the theoretical model "Looking to maintain the balance to meet the demands and take care of the hospitalized child" to families of children with chronic diseases in intensive care. This is a qualitative study that complied with Resolution 466/2012, and was approved by the Ethics Committee through the Resolution 0111.0.441.099-11. The Grounded Theory was adopted as methodological framework. The data were collected through semi-structured interviews with seven families of children hospitalized for chronic diseases. The research identified three phenomena, which were analyzed according to the theoretical model cited above: Difficult experience for the family; Modifying the functioning and family routine; and Receiving support in coping with chronic illness. The study showed that the theoretical model used can be applied to families of children with chronic illnesses because they experience an unexpected event that disrupts their daily life and demand the search for new strategies for coping.

Este estudio examina la aplicabilidad del modelo teórico "Buscando mantener el equilibrio para satisfacer las demandas y cuidar del niño hospitalizado" a las familias de niños con enfermedades crónicas en cuidados intensivos. Estudio cualitativo que cumplió con la Resolución 466/2012 e fue aprobado por el Comité de Ética según el Parecer 0111.0.441.099-11. La Teoría Fundamentada en los Datos fue adoptada como marco metodológico. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas con siete familias de niños con enfermedades crónicas, hospitalizados. La investigación identificó tres fenómenos, que fueron analizados de acuerdo con el modelo teórico ya citado: Experiencia difícil para la familia; Modificando el funcionamiento y la rutina de la familia, y Recibiendo apoyo para lidiar con la enfermedad crónica. El estudio mostró que el modelo teórico utilizado se puede aplicar a las familias de niños con enfermedades crónicas debido a que experimentan un evento inesperado que altera su vida diaria y exige la búsqueda de nuevas estrategias para hacer frente a ello.

Cuidado de enfermagem à pessoa idosa hospitalizada com necessidade de acesso venoso periférico / Nursing care to elderly hospitalized with Peripheral Venous need to access / Cuidados de enfermería al anciano hospitalizado con periférica venosa necesitan acceder

Este estudo objetivou analisar o cuidado de enfermagem à pessoa idosa hospitalizada com necessidade de acesso venoso periférico, e especificamente: Identificar os aspectos considerados pela equipe de enfermagem para a obtenção, manutenção e retirada do acesso periférico na pessoa idosa hospitalizada; Conhecer como a equipe de enfermagem previne e trata eventos adversos relacionados ao acesso venoso periférico na pessoa idosa. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com sete técnicas de enfermagem e duas enfermeiras das Clínicas Médica e Cirúrgica de em hospital geral público do interior da Bahia, através de observação sistemática com roteiro estruturado e de entrevistas semiestruturadas. Através da Análise de Conteúdo identificaram-se as categorias analíticas: Cuidados de enfermagem para a obtenção do acesso venoso periférico; Cuidados de enfermagem para a prevenção de eventos adversos relacionados ao acesso venoso periférico; Condutas frente à ocorrência de eventos adversos relacionados ao acesso venoso periférico. Assim, os resultados mostraram a consideração pelas características peculiares da pessoa idosa, sua condição clínica e preparo anterior para obter o AVP, além da atenção à escolha do cateter e do local para instalar o dispositivo. Ademais, a equipe implementa cuidados para prevenir e tratar os eventos adversos relacionados, porém de maneira não sistematizada e por vezes, baseando-se no conhecimento empírico, expondo a pessoa idosa a um cuidado inseguro e focado na realização de procedimentos. Por isso, é necessário o envolvimento de profissionais e gestores para desenvolver uma cultura de segurança, diminuir a sobrecarga de trabalho e priorizar o cuidado integral e seguro à pessoa idosa hospitalizada em uso de acesso venoso periférico. Sugere-se o uso de protocolos assistenciais na prática, a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, o uso de indicadores de qualidade na prática e a educação permanente dos profissionais de saúde.(AU)

Percepção materna sobre o contato pele a pele com o prematuro através da posição canguru / Percepción materna sobre el contacto piel a piel con el prematuro a través de la posición canguro / Maternal perception of the skin to skin contact with premature infants through the kangaroo position

Analisar a vivência de puérperas durante a hospitalização do prematuro na primeira etapa do Método Canguru (MC) e conhecer como o primeiro contato pele a pele entre mãe e filho através da posição canguru colabora com esta vivência. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório e qualitativo, respeitando a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, realizado através de entrevistas semiestruturadas com doze puérperas, em outubro de 2010. Resultados: A análise de conteúdo evidenciou que puérperas vivenciam um período de estresse no início da hospitalização do prematuro na primeira etapa do MC, representada pelo abandono das atividades diárias e da família. Conclusão: A realização da posição canguru proporcionou a expressão de sentimentos relacionados à felicidade da puérpera ao se perceber uma verdadeira mãe, já que pode participar de forma indireta do cuidado do filho e promover condições para o seu desenvolvimento.

Analizar la vivencia de puérperas durante la hospitalización del prematuro en la primera etapa del Método Canguro (MC) y conocer como el primer contacto piel a piel entre madre e hijo a través de la posición canguro colabora con esta vivencia. Métodos: Estudio exploratorio y cualitativo, respectando la Resolución 196/96 del Consejo Nacional de Salud, realizado a través de encuestas semi estructuradas con doce puérperas, en octubre de 2010. Resultados: El análisis del contenido evidenció que puérperas vivencian un período de estrés en el inicio de la hospitalización del prematuro en la primera etapa del MC, presentada por el abandono de las actividades diarias y de la familia. Conclusión: La posición canguro proporcionó la expresión de sentimientos relacionados a la felicidad de la puérpera al percibirse una verdadera madre, ya que puede participar de forma indirecta del cuidado del hijo y promover condiciones para su desarrollo.

This study aimed to analyze the experience of postpartum women during hospitalization of premature infants in the first stage of Kangaroo Care and know how the first skin to skin contact between mother and child through the kangaroo position collaborates with this experience. Methods: Descriptive, exploratory and qualitative study that is complied with the Resolution 196/96 of the National Board of Health, conducted through semi-structured interviews with twelve postpartum women in October, 2010. Results: Content analysis showed that postpartum women experience a period of stress in early hospitalization of premature infants during the first step of Kangaroo Care, represented by the abandonment of their daily activities and whole family. Conclusion: The kangaroo position provided the expression of feelings related to postpartum women happiness from realizing herself as a true mother, since they can participate in an indirect way of the sick childÆs care and promote conditions for their development.

Vivências maternas na unidade de terapia intensiva pediátrica / Experiencias maternas en la unidades de cuidados intensivos pediátricas / Maternal experiences in the pediatric intensive care unit

Este estudo objetivou compreender a vivência materna durante a hospitalização da criança na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital público do interior da Bahia. Método: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo realizado através de entrevistas semiestruturadas aplicadas a 19 mães acompanhantes de crianças hospitalizadas na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital público de Feira de Santana, Bahia. Resultados: Os resultados obtidos foram analisados a partir da Análise de Conteúdo de Bardin. Foi possível notar que a hospitalização do filho na unidade intensiva traz impacto na dinâmica da família e gera medo, angústia e tristeza para mãe, tornando-a mais vulnerável. Conclusão: É necessário atentar para as necessidades da mãe, para promover um cuidado centrado na família e minimizar os impactos advindos com a hospitalização da criança.

Este estudio objetivó comprender la vivencia materna durante la hospitalización del niño en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica de un hospital público del interior de Bahía. Metodo: Estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo realizado a través de encuestas semiestructuradas aplicadas a 19 madres acompañantes de niños hospitalizados en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica de un hospital público de Feira de Santana, Bahía. Resultados: Los resultados obtenidos fueron analizados a partir del Análisis de Contenido de Bardín. Fue posible observar que la hospitalización del hijo en la unidad intensiva trae impacto en la dinámica de la familia y genera miedo, angustia y tristeza para madre, tornándola más vulnerable. Conclusión: Es necesario fijarse para las necesidades de la madre, a fin de promover un cuidado centrado en la familia y minimizar los impactos advenidos con la hospitalización del niño.

This study aimed to understand the experience of mothers during the hospitalization of children in the Pediatric Intensive Care Unit of a hospital in the interior of Bahia. Method: This is a qualitative descriptive exploratory study that was made through semistructured interviews applied to nineteen mothers of children hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit of a public hospital in Feira de Santana, Bahia. Results: The results were analyzed based on the content analysis of Bardin. It was noted that the child's hospitalization in an intensive care unit brings impact on family dynamics and generates fear, anguish and sorrow for the mother, making her more vulnerable. Conclusion: It is necessary to consider the needs of the mother in order to promote a family-centered care and minimize the impacts from the hospitalization of child.

Critérios para a fixação de acessos venosos periféricos em recém-nascidos prematuros / Criterios para la fijación de accesos venosos periféricos en recién nacidos prematuros / Criteria for peripheral venous access fixation in premature newborns

Analisar os critérios para a fixação de acessos venosos periféricos em recém-nascidos prematuros, utilizados pela equipe de enfermagem, da Unidade Semi-intensiva Neonatal de um hospital público do interior da Bahia. Métodos: Estudo descritivo, exploratório e qualitativo realizado em um hospital público da Bahia, no período de agosto a setembro de 2009, com dezesseis profissionais de enfermagem. Foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa pelo parecer de no 01.278-2009. Os dados foram coletados de entrevistas semi-estruturadas e registros fotográficos de acessos venosos periféricos, sendo analisados através da Análise de Conteúdo de Bardin e Análise Semiológica de Imagens, respectivamente. Resultados: A fixação dos acessos venosos periféricos é realizada através de critérios inconsistentes e sem evidências científicas, não havendo padronização que norteiem os profissionais a realizarem esta prática. Conclusões: Sugerimos a elaboração de um protocolo assistencial que embase estes profissionais e sistematize esta prática, pautada na qualidade e excelência do cuidado.

Examinar los criterios para la fijación de accesos venosos periféricos en recién nacidos prematuros, utilizados por el personal de enfermería, el Semi-Intensivo de la Unidad Neonatal de un hospital público del interior de la Bahía. Metodo: Estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, que se celebró en un hospital público del interior de la Bahía, en el período de agosto a septiembre de 2009, dieciséis miembros del equipo de la enfermería. Fue aprobado por el Comité de Ética, en el dictamen 01278-2009. Los datos fueron obtenidos de entrevistas semi-estructuradas y registros fotográficos de una vía venosa periférica y de análisis de contenido de Bardin y el análisis semiológico de las imágenes, respectivamente. Resultados: El establecimiento de una vía venosa periférica se realiza por criterios incoherentes y sin evidencia científica, no existe un estándar para guiar a los profesionales para llevar a cabo esta práctica. Conclusión: Se sugiere la elaboración de un protocolo de atención que dan soporte a los profesionales y sistematizar esta práctica, basada en la calidad y la excelencia de la atención.

Objectives: To analyze the criteria for the peripheral venous access fixation in premature newborns used by nursing staff of the Semi-Intensive Neonatal Unit of the public hospital in the interior of Bahia. Method: A qualitative descriptive exploratory study that was made with sixteen professional nursing staff of a public hospital in the interior of Bahia in the period from August to September 2009. This study was approved by the Ethics Committee, with opinion number 01278-2009. Data were collected through semi-structured interviews and photographic records of peripheral venous access, and analyzed through content analysis of Bardin and semiological analysis of images, respectively. Results: The peripheral venous access fixation is achieved by inconsistent criteria and without scientific evidence. There is no standard to guide the professionals to carry out this practice. Conclusion: We suggest the elaboration of a care protocol care to underpin these professionals and systematize this practice, based on quality and excellence of care.

Vivências paternas durante a hospitalização do recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Fathers' experiences during the hospitalization of the premature newborn in the Neonatal Intensive Care Unit / Experiencias paternas durante la hospitalización del recién nacido prematuro en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal

Este estudo objetivou compreender as vivências paternas durante a hospitalização do recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público de Feira de Santana, Bahia. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e qualitativo, aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e realizado com nove pais, na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público. Os dados foram analisados através da Análise de Conteúdo, os quais apontaram que os partos prematuros causam sentimentos de surpresa, angústia e medo nos pais. É preciso repensar como ocorre a inserção dos pais do prematuro no processo de hospitalização, bem como mudanças nas rotinas estabelecidas para a visita e participação paterna no contexto do cuidado ao prematuro.

This study aimed to understand the fathers' experiences during the hospitalization of premature newborn in the Neonatal Intensive Care Unit at a public hospital in Feira de Santana, Bahia. This is a qualitative descriptive exploratory study that was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Technology and Sciences, and carried out in a public hospital in Bahia, with nine fathers who accompanied their children hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit. The data were analyzed through content analysis. The results showed that premature births cause feelings of surprise, anxiety and fear in the fathers. It is needed rethink how does the inclusion of premature infants' fathers in the hospitalization process and about the changes in established routines for the visit and paternal participation in the context of premature care.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de los padres durante la hospitalización de los bebés prematuros en la Unidad Neonatal de Cuidados Intensivos de un hospital público en Feira de Santana, Bahia. Se trata de un estudio descriptivo y cuantitativo, aprobado por el Comité de Ética en Investigación y actuó en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital público de Bahia, con nueve padres. Los datos fueron analizados utilizando el análisis de contenido que muestran que los nacimientos prematuros causan sentimientos de sorpresa en los padres, de dolor y de miedo. Tenemos que repensar cómo se está insertando a los padres de bebés prematuros en las cuestiones de la hospitalización y los cambios en las rutinas establecidas para la visita y la participación del padre en el contexto de la atención precoz.

[Identification and treatment of pain in the premature newborn in the intensive care unit]. / Identificação e tratamento da dor no recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva.

This study aimed to analyze the parameters used by the nursing staff of a public hospital in Bahia for pain assessment in premature newborns and to describe the interventions used to relieve the pain. This is a qualitative descriptive study that was carried out through semi-structured interviews with ten participants, in the period from December 2008 to January 2009. The data were analyzed through content analysis. The results showed the use of crying and facial expression as the clinical indications of pain premature newborns and that the interviewed participants use, on a non-systematic basis, non-pharmacological measures in order to ease this process. We suggest the introduction of pain as the fifth vital sign to be evaluated and the use of scales, contributing to excellence and humane care.

Identificação e tratamento da dor no recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva / Identification and treatment of pain in the premature newborn in the Intensive Care Unit / Identificación y tratamiento del dolor en el recién nacido prematuro en la Unidad de Terapia Intensiva

O estudo objetivou analisar os parâmetros utilizados pela equipe de enfermagem de um hospital público da Bahia para a avaliação da dor no recém-nascido prematuro e descrever as intervenções utilizadas para aliviar a dor. Estudo descritivo e qualitativo, realizado por meio de entrevistas semiestruturadas com dez participantes, no período de dezembro de 2008 a janeiro de 2009, sendo analisados através da Análise de Conteúdo. Os resultados apontaram a utilização do choro e expressão facial como parâmetros indicativos de dor; e que estes profissionais utilizam de forma não sistematizada medidas não farmacológicas para amenizar este processo. Sugere-se a introdução da dor como o quinto sinal vital a ser avaliado e a utilização de escalas, com vistas à excelência e humanização do cuidado.

This study aimed to analyze the parameters used by the nursing staff of a public hospital in Bahia for pain assessment in premature newborns and to describe the interventions used to relieve the pain. This is a qualitative descriptive study that was carried out through semi-structured interviews with ten participants, in the period from December 2008 to January 2009. The data were analyzed through content analysis. The results showed the use of crying and facial expression as the clinical indications of pain premature newborns and that the interviewed participants use, on a non-systematic basis, non-pharmacological measures in order to ease this process. We suggest the introduction of pain as the fifth vital sign to be evaluated and the use of scales, contributing to excellence and humane care.

Este estudio tiene el objetivo de analizar los parámetros utilizados por el equipo de enfermeros de un hospital público de Bahía para la evaluación del dolor en el recién nacido prematuro y describir las intervenciones utilizadas para aliviar el dolor. Se trata de un estudio descriptivo y cualitativo, realizado a través de entrevistas semi estructuradas con diez participantes, en el período de diciembre de 2008 hasta enero de 2009, siendo analizados por medio del Análisis Contenido. Los resultados apuntaran la utilización del lloro y expresión facial como parámetros clínicos indicativos de dolor y que estos profesionales utilizan de manera no sistematizada medidas no farmacológicas con la finalidad de amenizar este proceso. Se sugiere a la introducción del dolor como el quinto señal vital a ser evaluado y la utilización de escalas, con el fin de la excelencia y humanización del cuidado.

Avaliação da dor no recém-nascido prematuro em Unidade de Terapia Intensiva / Pain assessment in the premature newborn in Intensive Care Unit / Evaluación del dolor en el recién nacido prematuro en Unidad de Cuidados Intensivos

O estudo objetivou analisar o processo de identificação da dor no prematuro pela equipe multiprofissional da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público de uma cidade do interior da Bahia. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e quantitativo, realizado com 24 trabalhadores da saúde, através de um formulário. Os dados foram analisados no Statistical Package for Social Sciences. Os resultados evidenciaram que 100% dos entrevistados acreditavam que o recém-nascido sente dor, 83,3% reconheciam a dor como sinal vital; 58,4% não conheciam as escalas; 70,8% não as utilizavam e destacaram sinais fisiológicos e comportamentais como sugestivos de dor. É importante que os profissionais entendam a dor como um fenômeno complexo que demanda intervenção precoce, garantindo a excelência do cuidado.

This study aimed to analyze the process of pain identification in premature by the professional staff of the Neonatal Intensive Care Unit of a public hospital in the interior of Bahia, Brazil. This is a quantitative descriptive exploratory study that was made through a form applied to twenty-four health professional of a Neonatal Intensive Care Unit. The data were analyzed in the Statistical Package for Social Sciences. The results showed 100% of professionals believed that newborns feel pain, 83.3% knew the pain as the fifth vital sign to be evaluated; 54,8% did not know the pain assessment scales; 70.8% did not use scales and highlighted behavioral and physiological signs of the newborn as signs suggestive of pain. Thus, it is important that professionals understand the pain as a complex phenomenon that demands early intervention, ensuring the excellence of care.

Este estudio tuvo como objetivo analizar el proceso de identificación del dolor en prematuros por el personal profesional de la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital público del interior de Bahía, Brasil. Es un estudio cuantitativo exploratorio descriptivo que se hizo a través de un cuestionario realizado a los veinticuatro profesionales de la salud de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Los datos fueron analizados en el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales. Los resultados mostraron que 100% de los profesionales cree que los recién nacidos sienten dolor, el 83,3% conocía el dolor como el quinto signo vital para ser evaluado; 54,8% no conocía las escalas de valoración del dolor, el 70,8% no utilizan escalas y destacó fisiológicas signos y de comportamiento signos de los recién nacidos como signos sugestivos de dolor. Por lo tanto, es importante que los profesionales entiendan el dolor como un fenómeno complejo que exige la intervención temprana, garantizando la excelencia de la atención.

Sinais sugestivos de dor durante a punção venosa periférica em prematuros / Signs suggestive of pain during the venous puncture in preterm newborns

Objetivo: identificar os sinais sugestivos de dor em recém-nascidos prematuros de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do interior da Bahia durante a punção venosa periférica através da aplicação da escala de NIPS. Método: estudo descritivo e quantitativo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do interior da Bahia e realizado com 29 recém-nascidos. Resultados: A idade gestacional média foi de 31,9 semanas e o peso médio ao nascer, de 1.718 g. 93,1% dos recém-nascidos eram do sexo feminino. Os dados apontaram que 69% apresentaram sinais sugestivos de ausência de dor. Os sinais sugestivos de dor foram face contraída, choro, braços e pernas fletidos e padrão respiratório alterado. Conclusões: A avaliação e o manejo da dor no recém-nascido necessitam ser vistos como um foco do cuidado integral da enfermagem.

Objective: to identify the suggestive signs of pain in preterm newborns in a Neonatal Intensive Care Unit of Bahia’s Countryside during venous puncture by applying the NIPS scale. Method: this is a descriptive and quantitative study that was made in a Neonatal Intensive Care Unit, with 29 newborns. Results: the average gestational age was 31.9 weeks and the average birth weight was 1,718 g. 93.1% of newborns were female. 69% of newborns suggested no signs of pain. The suggestive signs of pain were contracted face, crying, arms and legs flexed and changed breathing pattern. Conclusions: the care nursing should focus on the assessment and management of pain in the newborn.

Objetivo: identificar las señales sugestivas de dolor en prematuros de una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal del interior de Bahía durante la punción venosa periférica a través de la aplicación de la escala de NIPS. Método: estudio descriptivo y cuantitativo, realizado con veintinueve recién nacidos. Resultados: la edadgestacional media fue de 31,9 semanas y el peso medio al nacer de 1.718g. El 93,1% de los recién nacidos eran del sexo femenino. Los datos apuntaron que el 69% presentaron señales sugestivas de ausencia de dolor. Las señales sugestivas de dolor fueron cara contraída, lloro, brazos y piernas flexionadas y padrón respiratorio modificado. Conclusiones: la evaluación y el manejo del dolor en el recién nacido necesitan ser vistos como un foco del cuidado integral de la enfermería.

[Fathers' experiences during the hospitalization of the premature newborn in the Neonatal Intensive Care Unit]. / Vivências paternas durante a hospitalização do recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.

This study aimed to understand the fathers' experiences during the hospitalization of premature newborn in the Neonatal Intensive Care Unit at a public hospital in Feira de Santana, Bahia. This is a qualitative descriptive exploratory study that was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Technology and Sciences, and carried out in a public hospital in Bahia, with nine fathers who accompanied their children hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit. The data were analyzed through content analysis. The results showed that premature births cause feelings of surprise, anxiety and fear in the fathers. It is needed rethink how does the inclusion of premature infants' fathers in the hospitalization process and about the changes in established routines for the visit and paternal participation in the context of premature care.

Atenção no processo parturitivo sob o olhar da puérpera / Atención en el proceso del parto desde la perspectiva de la puérpera / Care in the birth process according to the view of the puerpera

Analisar a percepção das puérperas quanto à atenção recebida durante o processo parturitivo em uma maternidade pública de Feira de Santana-Bahia. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado no período de fevereiro a abril de 2010, através de entrevistas semiestruturadas com dezenove puérperas e respeitou a resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A Análise de Conteúdo demonstrou que as entrevistadas foram submetidas a condutas que interferem na evolução do trabalho de parto e decidiram pela busca da atenção hospitalar com o avançar dos sinais do trabalho de parto, para amenizar o sofrimento no cenário do espaço obstétrico. Conclusão: As parturientes tendem a permanecer sozinhas, sendo submetidas a condutas prejudiciais para a evolução do parto, o que revela a falta de humanização da assistência e a ausência de vínculos de coresponsabilidade.

Analizar la percepción de las madres sobre la atención recibida durante el proceso del parto en una maternidad pública de Feira de Santana, Bahía. Métodos: Fue un estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, que cumplió con la resolución 196/96 del Consejo Nacional de Salud, realizado en el período de febrero hasta abril de 2010a través de entrevistas semi-estructuradas con diecinueve madres. Resultados: Los sujetos fueron sometidos a conducta que demuestre el impacto del desarrollo del parto, y que mediante la búsqueda de la atención hospitalaria con el progreso de las señales del parto como una forma de aliviar el sufrimiento. Conclusión: Las madres tienden a quedarse solas y someterse a las condutas nocivas, lo que evidencia la falta de humanización y la ausencia de vínculos de co-responsabilidad.

This study aimed to analyze the puerperas’ perception about the care received during the birth process in apublic maternity in Feira de Santana, Bahia. Methods: This is a qualitative descriptive exploratory study that complied with the Resolution 196/96 of the National Health Council and was made in the period from February to April 2010, through semi-structured interviews with nineteen puerperas. Results: The content analysis showed that the puerperas were subjected to conducts that impact the development of labor. She sought hospital care with the progress of the signs of labor, to ease the suffering in the setting of obstetric space. Conclusion: The mothers tend to stay alone, being subjected to conduct detrimental to the evolution of the labor, which reveals the lack of humanization and the absence of ties of co-responsibility.

Vivências de puérperas sobre o contato com o recém-nascido e o aleitamento no pós-parto imediato / Experiencia de puérperas primigestas sobre el contacto de piel a piel con el recién-nacido y la lactancia temprana en el posparto vaginal inmediato / Puerperas’ experiences about the contact with the newborn and the breastfeeding on the immediate postpartum

Analisar a vivência de puérperas primigestas sobre o contato pele a pele com o recém-nascido e a amamentação precoce no pós-parto vaginal imediato em uma maternidade pública de Feira de Santana-Bahia. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e qualitativo, realizado com seis puérperas, através de entrevistas semiestruturadas. A coleta dos dados ocorreu de março a abril de 2009, sendo os dados analisados através da Análise de Conteúdo. Resultados: As parturientes vivenciam sentimentos diversos relacionados ao recém-nascido, sentem-se preocupadas com as condições clínicas e não clínicas dos mesmos e são separadas bruscamente do filho em prol da prestação de cuidados com o recém-nascido. Conclusão: A rotina de promoção do contato pele a pele deverá considerar a opinião das mulheres envolvidas nesta prática, já que a simples execução e o seguimento desta não contemplam os princípios da humanização e da excelência do cuidado.

Este estudio tuvo cómo objetivo analizar la experiencia de puérperas primigestas sobre el contacto de piel a piel con el recién-nacido y la lactancia temprana en el posparto vaginal inmediato en una maternidad pública de Feira de Santana, Bahia. Metodo: Se trata de un estudio descriptivo, exploratório y cualitativo, realizado con seis puérperas, a través de entrevistas semi-estruturadas. A recolecta de los datos ocurrió de marzo a abril de 2009, siendo los datos analizados a través del Análisis de Contenido. Resultados: Los resultados apuntaron que las parturientes vivenciam sentimientos diferentes relacionados al recién-nacido, se sienten preocupadas con las condiciones clínicas y no clínicas de los mismos y son separadas de su hijo para la prestación de los cuidados al recién nacido. Conclusión: Se concluyó que la promoción del contacto piel a piel, deberá llevar en consideración la opinión de las mujeres envueltas en esta práctica, ya que la simple ejecución y el seguimento de esta, no contemplan los principios de la humanização y de la excelência del cuidado.

Objectives: To analyze the primigestas puerperas’ experience about the skin to skin contact with the newborn and the early breastfeeding on immediate post-normal delivery in a public maternity hospital in Feira de Santana, Bahia. Method: This is qualitative descriptive exploratory study that was made through through semi-structured interviews with six participants in the period from March to April 2009. The data were analyzed through content analysis. Results: These results showed that parturients have differents feelings related to their newborns, they get worried about the clinical and non-clinical conditions of their newborns. Moreover, the parturients are separated from their child towards the assistance to the newborn. Conclusion: Thus, the promotion of skin to skin contact should consider the views of women involved in this practice, because the simple execution of this routine don’t include the principles of humanization and excellence of care.

Rede e apoio social de pais de prematuros hospitalizados na unidade de terapia intensiva neonatal / Redes sociales y apoyo para padres de bebés prematuros hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatal / Social network and support for parents of premature infants hospitalized in the intensive care unit neonatal

Conhecer a rede e o apoio social de pais de recém-nascidos prematuros hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital público da Bahia e descrever como a rede e o apoio social atuam. Métodos: Estudo descritivo e qualitativo, aprovado por Comitê de Ética na Pesquisa e realizado com nove pais. Resultados: A Análise de Conteúdo demonstrou que os pais consideraram os profissionais de saúde atuantes na unidade neonatal e seu cuidado constante como uma rede e apoio social para o enfrentamento da hospitalização. A fé, a religião e/ou espiritualidade são elementos primordiais para o conforto e segurança. Conclusão: É preciso entender a família como um sistema formado por subsistemas que interagem entre si e com uma rede de apoio, estabelecendo relações sociais para enfrentar as demandas da hospitalização.

Conocer el soporte de la red y social para padres de bebés prematuros hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital público de Bahía y describir cómo el acto de apoyo a la red y social. Metodo: Se trata de un estudio cualitativo y descriptivo, aprobado por el Comité de Ética en Investigación y llevó a cabo con nueve padres. Resultados: Los padres sentían en relación a los profesionales de la salud y su atención como una red para delante a la hospitalización. La fe, la religión y/o espiritualidad son elementos clave para confort y seguridad. Conclusión: Hay que entender a la familia como un sistema formado por subsistemas que interactúan entre sí y con una red de apoyo, el establecimiento de relaciones sociales para satisfacer las demandas de la hospitalización.

This study investigated the network and social support for parents of premature infants hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit of a public hospital in Bahia and describe how the network and social support act. Method: qualitative and descriptive study, approved by the Research Ethics Committee and conducted with nine parents. Results: The content analysis showed that parents felt health professionals working in the neonatal unit and its constant care as a social network and support to cope the hospitalization. Faith, religion and / or spirituality are key elements for the comfort and safety. Conclusion: We must understand the family as a system composed of subsystems that interact among themselves and with support network, establishing a web of relations to cope with the demands of hospitalization.

Percepção da puérpera sobre a participação do acompanhante no processo parturitivo / Postpartum women's perception on the companion's participation during the delivery process / Percepcion de la puérpera sobre la participación del acompañante en el proceso parturitivo

Objetivo: analisar a percepção da puérpera, internada no alojamento conjunto de uma maternidade pública do interior da Bahia, sobre a participação de um acompanhante durante o processo parturitivo. Método: trata-se de estudo descritivo e qualitativo, realizado por meio de entrevistas semi-estruturadas com dez puérperas, internadas no alojamento conjunto de um hospital público do interior da Bahia. Para a análise dos dados utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Tecnologia e Ciências, campus Salvador, sob o parecer de nº 0205-2008. Resultados: foram evidenciadas duas categorias, assim denominadas: "Preciso de um acompanhante para sentir-me segura" e "Tenho medo de parir sozinha", que abordam a percepção das entrevistadas sobre a participação do acompanhante no processo da parturição como forma de amenizar a insegurança e o medo da sala de parto. Conclusão: a participação do acompanhante neste processo perpassa por alguns pilares, a saber, a confiança, a segurança física e emocional da mulher e o combate ao medo, com destaque à presença de pessoas do convívio familiar.(AU)

Objective: analyzing the perception of postpartum women, interned in the rooming-in at a public maternity in the interior of Bahia, about the participation of a companion during the birth process. Method: a descriptive qualitative study conducted through semi-structured interviews with ten interned mothers in the rooming-in at a public maternity in the interior of Bahia. We used the Content Analysis for data analysis. This study was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Science and Technology (Salvador), with opinion number 0205/2008. Results: it was evidenced two categories, named: "I need a companion to feel safe myself" and "I'm scared of giving birth alone," that approach the perception of respondents about the participation of the companion in the process of childbirth as a way to ease the insecurity and fear of the delivery room. Conclusion: the involvement of the companion in this process goes through some pillars: the confidence, the physical and emotional safety of women and the fight against fear, especially in the presence of people from family life.(AU)

Objetivo: analizar la percepcion de la puérpera ingresada en el alojamiento conjunto de una maternidad pública del interior de la Bahia, sobre la participación de un acompañante durante el proceso parturitivo. Método: estudio descriptivo y qualitativo, realizado a través de entrevistas semi-estruturadas con diez puérperas, ingresadas en el alojamiento conjunto de un hospital público del interior de la Bahia. Para el análisis de los datos utilizamos el Análisis de Contenido. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Tecnología y Ciencias, campus Salvador, bajo el parecer de nº 0205-2008. Resultados: Fueron evidenciadas dos categorías, así denominadas: "Necesito de un acompañante para sentirme segura" y "Tengo miedo de parir sola", que abordan la percepção de las entrevistadas sobre la participación del acompañante como forma de reducir la inseguridad y el miedo de la sala de parto. Conclusión: la participación del acompañante en este proceso, perpassa por algunos pilares, a saber, la confianza, la seguridad física y emocional de la mujer y el combate al miedo, con destaque a la presencia de personas de la convivencia familiar.(AU)

Análise das fixações de acessos venosos periféricos em recém-nascidos prematuros / Analysis of peripheral venous catheters fixation in premature newborns / Análisis de la fijación de acceso venoso periférico en recién nascidos prematuros

Objetivo: analisar as fixações de acessos venosos periféricos em recém-nascidos prematuros realizadas pela equipe de enfermagem do Berçário de Alto Risco de um hospital público do interior da Bahia. Método: estudo do tipo descritivo,exploratório e qualitativo, realizado no Berçário de Alto Risco de um hospital público do interior da Bahia, no período de agosto a setembro de 2009, com dezesseis membros da equipe de enfermagem, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Tecnologia e Ciências, pelo parecer no 01.278-2009. Os dados foram coletados de entrevistas semi-estruturadas e registros fotográficos de acessos venosos periféricos, sendo analisados através da Análise de Conteúdo de Bardin e Análise Semiológica de Imagens, respectivamente. Resultados: evidenciou-se que a fixação dos acessos venosos periféricos é realizada através de critérios inconsistentes e sem evidências científicas, não havendo padronização que norteiem os profissionais a realizarem-na. Sugerimos a elaboração de um protocolo assistencial que embase estes profissionais e sistematize esta prática, pautada na qualidade e excelência do cuidado. Conclusão: a realização deste estudo demonstrou a necessidade da reformulação da prática e assim, pode contribuir para a implementação de ações que visem à realização de uma assistência de enfermagem com enfoque na segurança do paciente.(AU)

Objective: to analyze of peripheral venous catheters fixation in premature newborns by nursing team at the High Risk Nursery of a public hospital in the interior of Bahia. Method: this is a descriptive-exploratory study from qualitative approach performed with sixteen professional nursing staff at the High Risk Nursery of a public hospital in the interior of Bahia from August to September 2009. Data were collected through semi-structured interviews and photographic records of peripheral venous access, and analyzed through content analysis of Bardin and semiological analysis of images, respectively. This study was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Science and Technology, protocol number 01278-2009. Results: the results showed that the peripheral venous catheters fixation is achieved by inconsistent criteria and without scientific evidence. There is no standard to guide the professionals to carry out this practice. Conclusion: We suggest the elaboration of a care protocol to underpin these professionals and systematize this practice, based on quality and excellence of care. Conclusion: this study demonstrated the need for reform of practice and thus may contribute to the implementation of actions aimed at the attainment of nursing care with a focus on patient safety.(AU)

Objetivo: evaluar la fijación de catéteres venosos periféricos en recién nacidos prematuros a cabo por el personal de enfermería en un Vivero de alto riesgo de un hospital público del interior de Bahía. Método: este es un estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, que se celebró en un vivero de Alto Riesgo de un hospital público del interior de Bahía, en el período de agosto a septiembre de 2009, dieciséis miembros del personal de enfermería. Fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Tecnología y Ciencia, en el dictamen 01278-2009. Los datos fueron obtenidos de entrevistas semi-estructurada y registros fotográficos de una vía venosa periférica y de análisis de contenido de Bardin y el análisis semiológico de las imágenes, respectivamente. Resultados: los resultados mostraron que el establecimiento de una vía venosa periférica se realiza por criterios incoherentes y sin evidencia científica, no existe un estándar para guiar a los profesionales para llevar a cabo esta práctica. Se sugiere la elaboración de un protocolo de atención que dan soporte a los profesionales y sistematizar esta práctica, basada en la calidad y la excelencia de la atención. Conclusión: este estudio demostró la necesidad de una reforma de la práctica y por lo tanto puede contribuir a la aplicación de acciones encaminadas a la consecución de los cuidados de enfermería con un enfoque en la seguridad del paciente.(AU)